Blase-Bladder12, Blase-Bladder13, Du Mai14 (BL12, BL13, DU14)

V. i. S. d. P.:
Dr. med. Thomas Braun B. AC.
Mitglied der Redaktion des Journals: Standards und Richtlinien in der chinesischen Medizin
Weiterbildungbefugter Arzt der Bayerischen Landesärztekammer (Akupunktur)

Tel.: 09976/1206
D-92444 Rötz, Praxisklinik (D-Arzt)
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Akupunktur lindert chronische Atemwegsobstruktion

Eine aktuelle Tierversuchsreihe zeigt, daß die gezielte Kombination der Akupunkturpunkte BL12, BL13 und DU14 Entzündungsprozesse und Umbauvorgänge in den Atemwegen von Ratten mit Asthma deutlich abschwächt. Die Ergebnisse deuten darauf hin, daß diese Methode mit pharmakologischen Therapien konkurrieren kann – und vielleicht langfristig eine nebenwirkungsarme Alternative bietet. Studie im Überblick

Forscher induzierten bei Ratten mittels Ovalbumin ein Asthma-Modell mit erhöhtem Atemwegswiderstand, entzündlicher Eosinophilienanreicherung und Verdickung der Bronchialwände. Anschließend erhielten die Tiere Akupunktur an den Punkten BL12, BL13 und DU14.

Die wichtigsten Befunde:

  • deutliche Senkung des Atemwegswiderstands
  • Abnahme von Eosinophilen im Blut
  • Reduktion der Wanddicke und glatten Muskulatur der Bronchien
  • Dämpfung der Remodelings über verringerten TGF-ß1-Ausdruck
  • Vergleich mit Aminophyllin

    Parameter Ohne Behandlung Akupunktur (BL12,13 und DU14) Aminophyllin
    Atemwegswiderstand Hoch Deutlich reduziert Mäßig reduziert
    Wanddicken-Zunahme Stark erhöht Stark verringert Gemindert
    TGF-beta1-Expression im Lungengewebe Stark erhöht Signifikant vermindert Gemindert
    Anti-Remodelling-Effekt Fehlend Überlegen gegenüber Aminophyllin Vorhanden
    Die Kombination zeigte in puncto TGF-bata1-Reduktion sogar eine signifikant stärkere Wirkung als Aminophyllin.

    Mögliche Wirkmechanismen

    Untersucht wurden mehrere Signalwege und molekulare Effekte: Inhibition von T-Typ-Calciumkanälen (Ca(v)3.1, Ca(v)3.2), Dämpfung der Proteinkinase B (PKB/AKT), Herabsetzen des Transforming Growth Factor-ß1 und Einfluß auf die Phosphoinositid-3-Kinase.

    Effekte im gesunden Lungengewebe

    Bei nicht-entzündeten Ratten veränderte die Kombination die Genexpression so, dass Biosynthese, Transport und Metabolismus von Makromolekülen neu justiert wurden. Dies könnte zu einer besseren Homöostase und gesteigerten Widerstandskraft der Lunge beitragen.

    Ausblick

    Die Studienergebnisse legen nahe, dass die Akupunkturkombination BL12, BL13 und DU14 die Standardtherapie bei Asthma womöglich ergänzen oder teilweise ersetzen kann. Klinische Untersuchungen am Menschen werden nun erforderlich sein, um Wirksamkeit, Sicherheit und Langzeiteffekte abzuklären.

    Integrative Medizin (Wirkung)

    Westliche Indikation: (Chronische) Obstruktion der oberen Luftwege

    Der Einfluß dieser Kombination auf die Lunge wurde dargestellt.

    Wurde bei Ratten mittels Ei-Albumin Asthma (mit-)ausgelöst, dann zeigten sich entzündliche Veränderungen und Eosinophile im Blut; die Expressionen von Proteinkinase B (PKB/AKT) und TGF beta1 (transforming growth factor-beta1) im Lungengewebe stiegen, genauso wie der Atemwegswiderstand und die Wanddicke der Luftwege an. Die Kombination verbesserte alle genannten Parameter und reduzierte damit auch das Remodelling der Luftwege (Indikator: Wanddicke der Luftwege).

    Möglicherweise spielen die Inhibition der Calciumkanäle vom T-Typ (auch Ca(v) 3.1 und Ca(v) 3.2 [1364662174-de], die Expression von TGF beta1 (transforming growth factor-beta1) im Lungengewebe[1430216027-de], oder die Phosphoinositid- 3- Kinase[1550918227-de] eine Rolle.

    Im gesunden Lungengewebe verändert die Kombination die Genexpression und bewirkt damit Veränderungen der Proteine und des mRNA-Gehaltes. Diese Veränderungen betreffen insbesondere die Biosynthese von Makromolekülen, Transport und Metabolismus.[1364850156-de][1429003746-de]


    Asthma durch Ei-Albumin (Ovalbumin)

    (1) Hierbei kann die Kombination BL12, BL13 und DU14 den Atemwegswiderstand und die für die Obstruktion typische Wanddickenzunahme der Luftwege (im Gegensatz zu Scheinakupunktur) hemmen. Möglicherweise spielt die Inhibition das Calziumkanäle vom T-Typ (auch Ca(v) 3.1 und Ca(v) 3.2 wurden durch die Kombination signifikant positiv beeinflußt) eine Rolle.[1364662174-de]

    (5) Bei diesem Modell reduziert die Kombination das Remodeling der Atemwege. Dabei wurde sie mit dem Medikament Aminophyllin verglichen. Beide reduzierten Wanddicke und glatte Muskulatur der Bronchien, sowie die Expression von TGF beta1 (transforming growth factor-beta1) im Lungengewebe signifikant. Bezüglich der Expression von TGF beta1 war die Kombination BL12, BL13 und DU14 dem Medikament signifikant überlegen. Die Autoren schlossen daraus, daß letzteres eine mögliche Ursache für die Minderung des Remodelings bei Asthma durch die Kombination sein kann.[1430216027-de]

    (6) Bei diesem Modell stiegen der Lungenwiderstand und die Zahl der Eosinophilen im Blut signifikant an. Die Kombination BL12, BL13 und DU14 reduzierte Lungenwiderstand und Eosinophilenzahl jeweils signifikant, unabhängig davon, ob die Tiere über Nebennieren verfügten, oder nicht.[1528714304-de]

    (7) Bei diesem Modell wurden entzündliche Veränderungen in der Lunge erzeugt, wobei sich die Expression von Proteinkinase B (PKB/AKT) im Lungengewebe signifikant erhöhte. Akupunktur und LY294002 konnten beide gleichermaßen die entzündlichen Veränderungen reduzieren und AKT signifikant senken.[1550918227-de]

    (8) Bei diesem Modell nahmen die dynamische Compliance der Lunge, sowie dort SOD und GSH ab; gleichzeitig stiegen, stiegen in den Luftwegen die Gewebeschäden und Eosinophilie, sowie MDA, IgE und Interleukin 17 (IL17) und im Blut IL4, IL5 und IL13. Manuell stimulierte Akupunktur an der Kombination DU14, BL12 und BL13 (nicht an GB30) beeinflußte alle Parameter gegenteilig signifikant. Zudem fanden sich im Lungengewebe proteomisch in M verglichen mit N 334 Gene hoch- und 230 herunterreguliert Hier bewirkte A eine Abnahme der Expressionen von SLC3A2 und ATP1A3.[1674495156-de]

    (9) Bei diesem Modell sanken im Lungengewebe cAMP/cGMP (engl.: cyclic adenosine monophosphate / cyclic guanosine monophosphate) und VIP (engl.: vasoactive intestinal peptide) und es stiegen SP (Substanz P), NKA (Neurokinin A) und NKB (Neurokinin B). Akupunktur senkte cAMP/cGMP und VIP und steigerte SP, NKA und NKB.[1690449302-de]


    Sonstiges (Lunge)

    (2) Untersucht wurde die Wirkung der Kombination DU14, BL13, BL12 auf Asthma. Als Parameter diente das Surfactant- Protein A in der Bronchiallavage. Der Spiegel des Proteins erhöhte sich bei asthmatischen Ratten dabei signifikant durch die Akupunktur. [1323879332-de]

    (3) Untersucht wurden die Auswirkungen der Akupunkturpunktkombination BL12, BL13 und DU14 auf die Veränderungen der Proteine und des mRNA-Gehaltes unter physiologischen Bedingungen am Lungengewebe. Dabei zeigten sich in der Akupunkturgruppe im Vergleich zu nicht-akupunktierten Tieren signifikante Unterschiede. Diese betrafen insbesondere die Biosynthese von Makromolekülen, Transport und Metabolismus.[1364850156-de]

    (4) Der unspezifische Effekt der Kombination BL12, BL13 und DU14 an der Lunge gesunder Ratten umfaßte die Aufrechterhaltung der inneren Homöostase durch lokale Regulation der Reizantwort, des Energiemetabolismus und des biomolekularen Funktionsgleichgewichtes. Dies kann nennenswert zum therapeutischen Effekt der Akupunktur beitragen.[1429003746-de]



    Quellen:
    www.AkuData.de:
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